Eur Radiol:经血管血栓取出术中操作作法也会影响半暗带进展及预后!

2021-11-15 01:14:44 来源:
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经肾脏内机械血栓放入忍术(MT)被用作脑干前循环大肾脏闭塞(LVO)的标准忍术式,其中都支架取回忍术是肾脏内治疗法(EVT)中都不可或缺的一部分。LVO机械再继续通忍术中都,用到球囊静脉(BGC)讫外侧腹水诱导与更多的肾脏显像甚至临床研究病状涉及。

急性卒中都治疗法的目的是起死回生实际上的半暗上头该组织。“半暗上头”是指发生于脑梗死灶周围的如立即讫再继续浸入治疗法则有机会恢复正常的发炎的脑该组织。

半暗上头该组织显示了继续性的磁活动丧失和不可逆的神经元钾离子错综复杂的脑浸入范围,并且由于可以评估“危险该组织”的某种程度而起着至关关键的关键作用。可以通过浸入CT或MRI技忍术估计半暗上头该组织,因此成为EVT的关键同样标记物。半暗上头该组织是一个继续缺乏氧气及营养物质储备的区域,是不是发生不可逆的发炎性该组织损伤取决于发炎时间和侧支循环情形。因此可以通过用到渗入四维动量全像(DTI)来完成凝聚态分析方法。

近日,刊登在European Radiology时代周刊的一项研究分析方法了用到BGC讫急性脑干肾脏阻塞机械再继续通忍术后半暗上头该组织凝聚态的扭转,并评价了这些技忍术的用到与肾脏显像和临床研究病状错综复杂的涉及性。

在单个综合性卒中都中都心地上头的前瞻性卒中都登记册中都对所有讫前循环LVO机械再继续通忍术的病征进讫了回顾性分析方法。52事例病征均讫CT浸入以及干预后弥散四维动量全像。BGC的用到等种设计通过高达渗入率(MD)标准普尔与起死回生的灰质的凝聚态相容性变化涉及。用到中都度分析方法以验证BGC在肾脏显像和临床研究病状错综复杂涉及性上的相互关键作用。

对于所有讫全然再继续浸入的病征,与未讫BGC治疗法的患者比起,讫BGC治疗法的患者(高达-0.02)可在起死回生的半暗上头内见到MD标准普尔降低的凝聚态相容性(0.01,p = 0.04)。全然再继续浸入对获取更佳临床研究病状的关键关键作用主要体现在接受BGC治疗法的病征上(效果2.78,p = 0.01,未讫BGC:0.3,p = 0.71)。

图 BGC组及非BGC组再继续浸入90d后成功(通过mTICI测量)的MD标准普尔(a)、梗死表面积(b)和mRS(c)独立性属。mTICI:改进型的脑梗死溶栓治疗法

本研究的结果忽略了急性LVO机械再继续通后曾技忍术方面的关键性。结果表明,在讫BGC并外侧腹水诱导的意味着实现全然再继续浸入,可以以求地减少半暗上头该组织凝聚态的损伤并改善了病征的一直病状。这加强了在肾脏内卒中都治疗法中都用到BGC的关键性。

原始出处:

Maria T Berndt,Mayank Goyal,Marios Psychogios,et al. Endovascular stroke treatment using balloon guide catheters may reduce penumbral tissue damage and improve long-term outcome.DOI:10.1007/s00330-020-07260-3

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