面部转型治疗新尝试：富血小板血浆混合

国际上，增生良白血球血浆（PRP）及透明质酸（HA）静脉注射技术开发在眼部臀部年轻化治疗法上逐渐发端。但目从前这两项技术开发在精制制备、系统设计方法有及配置系统等特别自始至终缺乏一个简化可行性。为此，来自罗马尼亚红绿凯西尔大学的整形外科精神科Ulusal积极开展了一项临床试验，原创性系统设计了PRP为首HA静脉注射技术开发，旨在探讨二者的为首疗法在加强臀部老化特别的和可用性，为简化可行性的制定缺少数据全力支持。该数据分析结果刊文于最近J Cosmet Dermatol。

数据分析详述

病患合共94名，仅有为妇女，平仅有年龄为53.0岁。所有病患仅有放弃多次PRP为首HA静脉注射治疗法（平仅有静脉注射短时间为3.6次）。PRP制备方法有统一，且静脉注射配置仅有由同一位中医师完成。治疗法从前1周病患即可停止服用抗凝剂，以防术后青紫的发生。

静脉对乙酰氨基酚制备方法有

用10％柠檬酸钠采血管中所收集病患增生静脉血将近12.5mL，PRP试剂盒 (Dr B PRPTM)处理，1800rpm 离心20～50min直至所有红细胞膜与血浆分离，肝细胞膜层遮盖（布1）。若治疗法周边地区为全臀部及下颚，则收集血浆层及肝细胞膜层（良白血球血浆PRP及去白血球血浆PPP）；若治疗法周边地区为特定的局部位置（如黑眼圈），则收集血浆层（PRP）。将收集好的肾脏成份、透明质酸0.5mL及普鲁卡因0.5mL混合。

布1 肾脏离心后成份模式布

配置步骤

术从前局部外敷很薄剂及冰敷，以减轻术中所疼痛感。然后将配置好的静脉对乙酰氨基酚该系统仅有匀静脉注射到眼部真皮层中所，静脉注射针规格为30G 0.3×13mm，进针厚度为5～6mm（布2）。术后冰敷及涂抹抗病毒制剂。建议病患注意防晒并同样服用（1000mg/d）。

布2 配置方法有

治疗法每隔及短时间

初始治疗法阶段，静脉注射每隔3～4周，依据幼体情形顺利进行至少3次治疗法。维持治疗法阶段，静脉注射每隔8～10周，可有顺利进行5次治疗法。

低度评价方法有

病患对其眼部质感、等价度、肝细胞膜及适度加强程度顺利进行自我低度评价（0分=无加强，1分=稍微加强，2分=中所等加强，3分=微小加强）。改用同样的评核加权，由3名中医师通过对比每位病患治疗法从前后相片再次低度评价。皱纹加强评核改用WSRS评分加权，依据皱纹的严重影响程度记为0～4分，分值越低即表示皱纹越严重影响。

数据分析结果

首次治疗法后，病患眼部各特别仅有得不到加强。其中所，皱纹、质感、等价度的加强程度随静脉注射短时间的增多而更为加非常大（布3）。而肝细胞膜的加强则与静脉注射短时间无微小相关性，眼部白皙群体往往肝细胞膜加强更为早且更为微小。首次治疗法后数月，病患眼部温暖度微小增加，其余部分病患臀部原有的眼部情形也得不到加强（布4）。静脉注射2～3次后，眼部细纹、质感及眼袋卷曲得不到加强。经过6次或更为多次静脉注射后，由于真皮层硬化，皱纹大其余部分消失，原本羊皮纸突起的潮湿眼部恢复原丰满度，下颚眼部等价度得不到加强（布5）。上唇深皱纹适度加强不微小，即可应予额外的干预举措，如填满、眼部磨削术及等离子等。

布3 A）治疗法从前； B）3次PRP+HA静脉注射治疗法后； C）8次PRP+HA静脉注射治疗法后（距首次治疗法19个月后）

布4 其余部分病患眼部情形得不到加强

布5 经5次治疗法后，病患眼部细纹、等价度及眼袋卷曲情形得不到加强

在可用性特别，术后臀部轻度浮肿较常见，将近8%病患术后瘀斑小规模10天以上。所有病患仅有未有经常出现病变反应及过敏物理现象。

讨论

眼部的老化以上皮及真皮层的变动最为非常大。而老化的以前阶段主要发生细胞膜外基质降解。真皮层胶原亚基、柔性亚基及块突起亚基的分解可避免眼部硫酸盐能力移向、柔性降低。已有报道提到PRP中所的增生活性成份可诱导光老化的真皮层成母细胞膜小分子最初胶原，恢复原眼部柔性。透明质酸是生物体中所最亲水的分子之一。由于HA硫酸盐反应后可形成膨胀基质，HA也被授予成功系统设计在生物科技和清洁用品领域中所。

本项数据分析原创性地系统设计了PRP和HA为首治疗法，并加入局麻剂，不仅有效缓解了静脉注射痛的原因，为首疗法也收获了令人信服的治果。HA的加入或许为PRP中所多种生长因子缺少了理想的粘性和硫酸盐环境。这也全力支持了HA和PRP治疗法或许具有累加效应的阿贝尔。本项数据分析显示，静脉注射短时间可直接冲击临床。对于恢复原臀部轮廓及收紧下颚松弛眼部等较为不方便的原因，多次静脉注射可授予针对性治果。

PRP混合PPP可授予更为多的细胞膜，从而更为有利于眼部的硫酸盐作用。另一特别，静脉注射时造成的轻微心理因素可转录伤口撕裂功能，并诱导真皮层的胶原再生。由于对Ⅰ标准型胶原亚基和Ⅲ标准型胶原亚基的小分子是正因如此的，因此术后建议病患同样服用一定制剂的。

目从前制备PRP的最佳白血球浓度尚为不清楚。白血球浓度超过106个/μL（将近离心从前基线平仅有水平的4～7倍）通常被忽视是PRP治疗法的有效浓度。本项数据分析中所，白血球浓度（1.389×106个/μL）较基线水平（2.44×105个/μL）低5～6倍。然而，本数据分析离心星期掌控在20～50min不等，由于离心星期对白血球相容性及白血球浓度仅有有冲击，因此三者的制将近和平衡关系仍即可进一步探讨。

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