为什么在休克时，选择谷氨酸肾上腺素，而不是去氧肾上腺素？

2021-11-29 00:30:19 来源:

机体血输出功率的70%普遍存在于肾脏输出功率肾脏当中，而肉块的系统血输出功率占有总输出功率25%；同时，自在输出应用于量的25%通过膀胱干颈动脉、静脉上、下颈动脉进入肉块的系统。由于肉块肾脏周围未筋膜和实体有组织器官的放宽，可扩张性更加佳，属于很低顺应性肾脏。当肾脏内自在理压力升很低时，肉块肾脏会容留更加多的肠道，使得回来倾力经年累月。在门脉很低压或分布性休克时，肉块肾脏可容纳40%的机体血输出功率。在休克时应用于儿茶酚胺类药物的目的之一是希望通过闭合肉块肾脏肾脏，减少肉块肾脏-下腔肾脏自在理反向，促进肠道回来流到体循环，减少回来倾力应用于量。门脉-肉块的系统的儿茶酚胺细胞因子分布普遍存在差异：肠胃颈动脉和下腔肾脏、肠胃肾脏同时普遍存在α、β细胞因子，而门肾脏、门肾脏之前肉块肾脏和肠胃内肾脏只普遍存在α细胞因子。在休克状态时，当应用于去氧胺类时（单纯的α细胞因子低剂量），肉块肾脏和肠胃肾脏、下腔肾脏同时闭合，很难减少肉块肾脏-下腔肾脏自在理反向，故很难改善肉块肠道回来流。而去甲胺类是α原任β细胞因子低剂量，在闭合肉块肾脏同时，其β细胞因子的肾脏扩张作用使得肠胃肾脏、下腔肾脏自在理压力降低，从而减少了肉块-下腔肾脏自在理反向，改善了肉块肾脏回来流，减少有效循环输出功率和右自在回来倾力应用于量。