没有止不住的血，可是，血只不过要怎么止？

前些日子，看得见红花圃撰写了一篇关于止鲜血的文章《今天，要讲四个流露出「鲜苍白」的爱情故事》，甚是生动有趣。其中采用橡皮止鲜血带的情节使得我深刻印象深刻：

「放心，就从未我止不住的鲜血！」作者学长的语气中流露出了热情，一看就是大都苦战在缓诊救治中路。第二语言简洁，既心里了病人，又对自己的新科技流露出了决心，实属缓诊救治应用领域医患沟通之基石。

或许，真要较上真儿来，世界上止不住的鲜血多了去了。即便是将出鲜血限定在部份出鲜血应用领域，依然有不少部份出鲜血是没具体方法多亏的。

作为伤疤救治四大基本新科技（止鲜血、取下、固定、倾倒）之首，止鲜血的事远远从未我们想的这么最简单。

在那篇文章下，也有很多人查问医护人员救治无论如何该如何止鲜血，今天，我们就来谈谈这个疑问。

国内的用书怎么说止鲜血

人卫第八版职业教育《部份科学》[1]参考书介绍了指压（止鲜血点）止鲜血具体方法、密封取下具体方法、经年累月具体方法、止鲜血带具体方法（又分为充气式止鲜血带具体方法、橡皮管止鲜血带具体方法和布带绞紧止鲜血具体方法三种），并普遍认为充气止鲜血带具体方法是最有效性的止鲜血措施。

人卫第二版《缓诊与惨剧医学》参考书、中国美国红十字会会总会、北京市美国红十字会会、黄浦区美国红十字会会等多个有美国红十字会秘密组织于 2010 早先重写出版的消防队员及消防队理科导论亦力荐的是以上止鲜血工具（亦有部分参考书力荐屈肢裹垫止鲜血具体方法、钳裹具体方法等），只不过他们普遍认为橡皮管止鲜血带具体方法是最有效性的止鲜血具体方法。

由于重写时的时长疑问，重写参考书的学长们似乎从未太晚将当今世界关于伤疤心灵支持的最近开展重写开用书里，由此就遭受目前我国有相当大一部分的医务人员仅仅在保留上述的止鲜血具体方法止鲜血，止鲜血效果似乎不一定理想。

用书的止鲜血具体方法不理想？

对于医护人员来说，裕于的设备的容许，诸如主腹腔钳裹心法等高难度方式是难以开展的。

而由于头部具有深腹腔及较深腹腔外的广泛侧支尿素，指压止鲜血点止鲜血具体方法对于除指 / 趾出鲜血这样的最简单鲜血供出鲜血有效性部份，对其余下半身腹腔出鲜血均很难有效性止鲜血。

而卡扣式止鲜血带和橡皮管止鲜血带由于仅能屈从浅静脉，很难屈从腹腔，且橡皮管止鲜血带有较高的暂时性感染率，已基本被救治应用领域所淘汰。

屈肢裹垫止鲜血具体方法因为痛苦巨大易致使关节脱位、止鲜血效果差等原因亦被淘汰。

为什么有的鲜血止不住？

对于出鲜血而言，其止鲜血过程归根结底还是我们内分泌书上写到的那个过程：

1. 鲜舒张鲜血流变慢；

2. 鲜红血球粘附秘密组织起来介导微鲜血因子；

3. 产生纤维蛋白-鲜红血球复合物成立牢固的微鲜血块，止鲜血。

但是对于很多伤疤而言，由于鲜血管黄绿色半离断状态，无具体方法收缩，鲜血流无具体方法减缓，于是就无具体方法已完成鲜红血球的秘密组织起来，开而就无具体方法已完成上述止鲜血过程。由于我们这不是一篇病理内分泌学文章，对此我们就早已具体谈论了。

无论如何如何止鲜血？

对于止鲜血，当今世界的多个手册及参考书以及中国美国红十字会会所出版的最近消防队员及消防队理科培训参考书是这样建议的：

1. 如此一来屈从出鲜血处

对于所有的部份出鲜血，首先应当如此一来屈从出鲜血处，绝大多数的轻度伤疤可以通过屈从超越止鲜血目地。

2. 稳定性绷带取下止鲜血

对于很大的出鲜血，可以在如此一来屈从的为基础采用稳定性绷带开行取下止鲜血，并且力荐将稳定性绷带仍要拉伸以施加更大心理压力。

3. 经年累月后取下

对于贯通伤和盲管伤，可以权衡采用经年累月后再开行密封取下止鲜血。

4. 采用止鲜血带

对于采用上述工具仅仅无具体方法有效性止鲜血的病人可以权衡采用止鲜血带。

全球性行经的医护人员伤疤缓基准参考书《全球性伤疤心灵支持（ITLS）》和《医护人员伤疤心灵支持（PHTLS）》力荐采用气压止鲜血带（如袖带）、布带绞紧止鲜血具体方法或市场化止鲜血带。

鄙人普遍认为，此类止鲜血带似乎是因为可以均匀的向下肢、骨骼及其自建秘密组织施密封力，通过下肢的挤出起着将鲜血管压闭从而拥有较好的止鲜血效果。

同时，《PHTLS》还对止鲜血带的采用做出了如下补充：

（1）对于采用止鲜血带的病征应当在喉咙近心端而非上臂 / 大腿的中上 1/3 交界处采用止鲜血带。

（2）一个止鲜血带无具体方法止鲜血可以在其右侧采用第二个止鲜血带并分别标示两个止鲜血带的采用时长。

（3）越宽的止鲜血带并不需要的止鲜血心理压力越小。

（4）应当权衡对于采用止鲜血带的病征开行合理的镇痛。

（5）在到达医疗机构前，止鲜血带不应被取下。

5. 采用止鲜血菠萝和止鲜血药

对于采用了止鲜血带仅仅无具体方法止鲜血或者喉咙东南面颈部等口腔无具体方法采用取下和止鲜血带的情况下，可以权衡采用止鲜血菠萝或局部止鲜血药。但值得一提的是的是，极少 QuikclotTM、Combat GauseTM 等少数几种止鲜血菠萝或局部止鲜血药被力荐采用。

而我国都用的等人参或乡民都用的沙石、香灰等是不被力荐采用的，因为其似乎导致剧痛、乌头碱中毒、减低喉咙清除难度、其他口腔鲜败血症等并发症。

6. 采用抗纤溶类固醇

对于严重伤疤病征可以权衡在伤疤 3 不外断内采用抗纤溶类固醇氨甲环酸减少失鲜血。其采用工具是首先 1g 静畀 10min，然后SP 1g 静滴 8 不外断。但在伤疤后 3 不外断以上采用似乎会减低不良流血事件感染率。

人人皆知鲜血很难白流。

即便是医学生碰见紧缓情况亦意味著惊惶失措最终错失举救心灵的亟欲。不管是一个人还是医师，只有不常多研读和复习救治技巧、多次演习救治工程建设，才意味著在生死攸关紧接著举心灵于狂澜。

想要全都天下的人们都能永远平安。