动脉粥样硬化特质肩动脉窄小可导致10%-15%的馀当中起因，肩动脉小肠抽脂（CEA）可降低症状特质肩动脉窄小病人馀当中起因后果，肩动脉把手（CAS）是另一种可选取的工具，既往研究课题显示把手疗法不必要导致手术之外的馀当中后果增高，但心肌梗死、颅神经麻痹以及特罗斯季亚涅齐血肿起因后果较低。
然而，把手疗法对病人的长期并不可信。为此，来自美国的Brown教授等进行时了一项名为国际肩动脉把手测试（ICSS）的研究课题，旨在明确把手和肩动脉小肠抽脂两种疗法工具的长期。该研究课题分析表明，把手或肩动脉小肠抽脂疗法病人其5年长期新功能临床表现无特别是在区别，肩动脉把手疗法是一种公总共安全理论上的疗法工具，该研究课题刊登于近期的Lancet Neurology杂志。
该研究课题纳入了来自全球范围内50家研究课题当中心当中症状特质肩动脉窄小病人，按照1：1的比例随机分配至接受把手疗法三组或肩动脉小肠抽脂疗法三组。主要终点为随访终止时出现任何致残特质馀当中或丧命事件。接受研究的病人为疗法终止31天内仍在研究课题当中的所有病人，引入mRS量表审计病人新功能情况。
总共1713例病人随机分配接受把手疗法（855例）或肩动脉小肠抽脂疗法（858例），高达随访4.2年。3例病人随后退出了研究课题，因此研究人群总人数为1710例。把手疗法三组和肩动脉小肠抽脂疗法三组病人时有，致残特质馀当中或丧命起因率以及5年后果仅有无特别是在数据研究区别。
与小肠抽脂疗法病人远比，把手疗法三组病人当中出现馀当中的频率增高，但主要为非致残特质馀当中。两个疗法三组病人在随访1年、5年以及随访终止时mRS评分的分布情况无特别是在数据研究区别。
该研究课题表明，对于症状特质肩动脉窄小病人，把手或肩动脉小肠抽脂疗法的长期新功能临床表现无特别是在区别，丧命或致残特质馀当中的起因后果也没有区别。尽管把手疗法可能导致非致残特质小馀当中起因后果增高，但需要权衡小肠抽脂导致的心肌梗死、颅神经麻痹以及特罗斯季亚涅齐血肿起因率增高的后果。
因此，尽管两种疗法工具对病人长期临床表现的影响相近；但在选取疗法工具时，还需顾及不同操作工具的后果，并且结合病人其他方面的特征进行时综合考虑。
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编辑： 刘卓相关新闻
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