值得注意病例:米诺环素致皮肤色沉一例

2022-01-17 00:36:03 来源:
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卡纳环素在指甲科诊疗上应用为广泛,指甲色素刚毅是卡纳环素长期化疗的药物之一,美国风湿免疫科医生 Chatterjee S 在 CMAJ 上调查报告了一例卡纳环素诱发的手部、腹腔色素刚毅典型时有发生率,现引介如下:

时有发生率引介

病患者男,45 岁,因手部和腹腔色素刚毅 3 年就诊,该病患者有雷诺现象、胃食管返流病以及手指、手、前臂和面部指甲渗出哮喘,5 以前被病患为弥漫性硬皮病。

由于此前的一项持续性小型诊疗试验调查报告卡纳环素需用弥漫性硬皮病病患者的指甲失智症状,该病患者遂于 5 以前开始施用卡纳环素,3 以前病患者发掘出手部和足指甲滴,但无瘙痒或疼痛等感间歇性(见左图 1)。同时,他还了解到腹腔边缘色素刚毅(见左图 2)。

左图 1 病患者小腿下段和足指甲红-灰素刚毅

左图 2 病患者下方腹腔边缘色素刚毅

时有发生率学习

四环素及其类似物,如卡纳环素被为广泛用于化疗痤疮,还被试用于化疗酒渣鼻、大疱性疾病、嗜中的性皮病、坏疽性脓皮病、结节病、类风湿性关节炎和硬皮病,但最近的一项大型研究断定卡纳环素化疗系统性失智症可能无效。

长期常用卡纳环素可引起手部正常指甲红-灰色局限性色素刚毅和粘膜色素刚毅,该药物的时有发生与低剂量无关。色沉在组织学上可见仪表板和筋膜细胞内色素,黑素和线或染色阳性。

一项研究显示,在施用卡纳环素化疗类风湿性关节炎最多 3 个月底(中的位 12 个月底)的病患者中的,41% 时有发生了指甲色素刚毅。

在停止卡纳环素化疗后,色素刚毅可外或完全消退。另外,翠绿宝石激光化疗卡纳环素诱发的色素刚毅也有效,可能会产生瘢痕或色素减退。

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编辑: 费杨虹虹

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