J Neurosurg：海绵状血管瘤抗栓用药的安全性

2022-01-17 00:36:21 来源:

脑结核肾脏畸形（Cerebral cernous malformations，CCM），也专指结核肾脏瘤，是一种类似于的杏仁核肾脏出现异常。其里1/5的患儿超过1个 CCM，一般来说年轻人的出生率大约为0.1%-0.5%。并排在杏仁核缺血性之后，CCM 是第二类似于的脑肾脏畸形。由于心脑肾脏病属于高发哮喘，大量的患儿长期以来过量抑制血小板和/或抑制凝制剂，包括CCM 患儿。这就明确指出了一个问题，病患一个或多个 CCM 患儿是否是需要停止长期以来过量的抑制栓制剂（antithrombotic medication，ATM）。因为早期的学术研究样本量更大且随访时间略长，以至于产生了内部矛盾的推荐意见，需要大型队列学术研究说这个问题。2019年6月来自瑞士的Did Bervini等在JNS 上暂定了他们的学术研究结果，以探讨并入1个或多个 CCM 患儿长期以来过量 ATM 的 ATM 之外发炎的危险性。该学术研究为单里心历经34年的回顾性学术研究，归纳1个或多个 CCM 患儿的人口学的资讯、临床、外科手术和 ATM 之外信息。共408例患儿纳入到归纳里，492个 CCM 病患后进行了随访，共1616软组织-年。随访期间共37个 CCM（7.5%）发生了发炎，CCM 之外腹泻性发炎的每年总出生率为2.3%（95% CI，1.7% - 3.2%）。82例患儿91个 CCM（16.8%）过量了 ATM。当按照 ATM 由上而下时，过量 ATM 患儿软组织发炎的每年出生率为0.7%（95% CI < 0.01% - 4.2%）未能过量 ATM 者为2.5%。在多元某类归纳（P = 0.912）和生存归纳（P = 0.145）里，未能见到 ATM 与入院时（at presentation）CCM 之外发炎危险性增大有关，也没有人见到 ATM 与 CCM-之外发炎危险性增大有关。再度作者认为对于病患为 CCM 的患儿，使用 ATM 与发炎危险性增大或多或少。原始典故：Bervini D1, Jaeggi C2, Mordasini P3, et al. Antithrombotic medication and bleeding risk in patients with cerebral cernous malformations: a cohort study. J Neurosurg. 2018 Jun 1:1-9.