丁型HIV是慢性病毒性HIV中最严重的一种种类,异丙醇干扰素α疗法1.0-1.5年的有效率为25%-30%。HIDIT-2试验用以探索使用PEG-IFNα-2a+替诺福韦或口服疗法丁肝病变,延长疗程到96周对预后是否有益。4月10日的EASL2014全体会议上,德国汉诺威医学院Wedemeyer等对病变疗法告一段落后24周的分析结果进行了报导。
研究共招聘来自4个第三世界的120实有HDV-RNA特征性病变,都为摩洛哥50实有、德国46实有、罗马尼亚19实有、罗马5实有。将病变随机分为两台,A三组59实有接受PEG-IFNα-2a 180μg/周+替诺福韦酯300mg/d疗法,B三组61实有为PEG-IFNα-2a 180μg/周+口服疗法。
研究表明,病变为数40±11岁,其中54实有抑郁症肝硬化(45%)。疗法告一段落时,A三组和B三组HDV RNA阳性者都为28实有(48%)和20实有(33%)。疗法后,两台分别有36%和39%的病变经历了一次HDV RNA复发,同时分别有1实有和6实有病变在停止疗法后检测不到HDV RNA。
疗法后24周,A三组、B三组HDV应答率都为29%和21%。病变HDV RNA较宽长期和HBsAg水准与第24周HDV RNA应答中间体有相关性。7实有病变(A三组3实有,B三组4实有)HBsAg阳性。
该研究表明,疗法HDV病毒感染病变时,延长PEG-IFNα-2a+替诺福韦疗程到96周并不能预防疗法告一段落后复发。48周疗程的PEG-IFNα-2a仍是疗法丁型HIV的标准药物,目前迫切需要替代方案的研发。
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编辑: 王辰相关新闻
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