髓内铁钉的用户端追踪新技术是心理压力颚骨科医生须要掌握的举足轻重手术技能之一。古籍报道中简述了多种髓内铁钉用户端追踪新技术或追踪追踪电子装置，这些新技术两大其优缺点。早先，哈利法克斯德比医院颚骨科的Harinder Gakhar医生在近期出版的Tech Orthop杂志上说明了了一种髓内铁钉用户端锁铁钉无图实有内含新技术，值得临床颚骨科医生参考、研读。现将其新技术要点简述如下。
该新技术的基本原理是选择两枚长度不尽相同的髓内铁钉铁钉，预置髓内铁钉通到追踪电子装置后，另一枚长度不尽相同的髓内铁钉平行于预置髓内铁钉放置，两枚髓内铁钉的用户端追踪盖可以重叠（图1）。
图1.如图所示，两枚髓内铁钉近端追踪盖完全一致后，即可确定用户端锁盖的位置。
颚骨干内接在髓内铁钉后，通过通到追踪电子装置，将内部髓内铁钉与颚骨内髓内铁钉平行，此时内含髓内铁钉的用户端端追踪盖与内部髓内铁钉的用户端追踪盖处于同一水平，继而确定用户端追踪盖位置。
经皮在用户端追踪盖的大体位置行单侧颚骨大脑钻盖。在单颚骨大脑盖内接在科氏针，感觉髓内铁钉的用户端追踪盖。如单颚骨大脑盖位于髓内铁钉的前方或后方，会感觉到科氏针可在髓内铁钉的前方或后方表面滑过，通过这种感觉找寻追踪追踪盖的位置，一旦科氏针穿过髓内铁钉的用户端追踪盖，即接在导丝曾一度认清科氏针。沿科氏针正向接在套管，展开对侧大脑钻盖，然后，须要向用户端暂时接在导丝，采用Kocher钳做标记。内含用户端锁铁钉，曾一度感觉不能暂时拧退，此时追踪螺铁钉会挤压导针，轻微分心拧退的锁铁钉，拔出导丝，未完成用户端追踪。终于接在导丝，检查用户端追踪情况下。如用户端追踪成功，导丝将不能接在原有高度（通过Kocher钳做标记可评估接在的一般来说高度）。
该新技术须要X线图实有和其它辅助电子装置即可未完成髓内铁钉的用户端追踪，作者广泛应用这一新技术多年，未完成髓内铁钉断端追踪个案超过1000实有。但作者同时指出，临床上广泛应用这一新技术会有一个研读曲线。
Technique for Locking Intramedullary Nails Without Imaging
查看信源地址
总编： orthop002相关新闻
相关问答
